【名词&注释】
自上而下、医源性(iatrogenic)、精神状态(mental status)、根本问题(basic problem)、创造条件(create conditions)、Oddi括约肌切开成形术、胆总管探查引流术、性休克(stubborn shock)、选择性迷走神经切断(selective vagotomy)、血、尿常规
[填空题]男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。
根据患者情况，需要立即做的检查是
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举一反三：
[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）
A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳
[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是
A. 奥美拉唑静脉点滴
B. 胃大部切除
C. 三腔两囊管压迫
D. 肝叶切除术
E. 高选择性迷走神经切断(selective vagotomy)
[单选题]经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的
A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症
[单选题]女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病
A. 库欣综合征
B. 单纯性肥胖
C. 垂体性肥胖
D. 性腺性肥胖
E. 痛性肥胖综合征
[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克(stubborn shock)宜采用
A. Oddi括约肌切开成形术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术
[单选题]休克的一般监测指标不包括
A. 精神状态
B. 肢体温度
C. 血压
D. 尿量
E. 中心静脉压
[单选题]库欣综合征最常见的病因为
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 双肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性糖皮质激素过多
[单选题]经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应
A. 继续观察
B. 加大抗生素剂量
C. 局部冷敷
D. 局部热敷
E. 拆除缝线，引流
[单选题]手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在
A. 休息位
B. 功能位
C. 保护位
D. 半握拳位
E. 手指伸直位
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