患者男性，40岁，反复发热5个月余。劳累后出现发热，体温最高39

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、丙型肝炎病毒(hepatitis c virus)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、收缩压(systolic pressure)、降糖药(hypoglycemic drug)、酸中毒(acidosis)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)、性休克(stubborn shock)、糖原分解(glycogenolysis)

[填空题] 患者男性，40岁，反复发热5个月余。劳累后出现发热，体温最高39℃，伴畏寒寒颤，偶有血尿，无头晕头痛，无胸闷气促，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无关节疼痛症状。经抗生素治疗体温恢复正常，停药后体温复升，症状同前。查体：神清，精神尚可。双侧眼睑均可见一块瘀斑。双肺呼吸音清。心率80次／分，律齐，心前区及胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期3级吹风样杂音，向左腋下放射。腹软，脾肋下一指。双下肢无水肿。

患者首选治疗药物是( )

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举一反三：

[多选题]双胍类降糖药的降糖机制有

A. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
B. 减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C. 抑制肝糖原分解^{(glycogenolysis)}
D. 增加糖的无氧酵解
E. 改善外周组织对胰岛素的抵抗

[单选题]下列概念哪项是正确的 ( )

A. 抗-HEV是保护性抗体
B. 抗-HBs不是保护性抗体
C. HCV-IgG阳性时可诊断为丙型肝炎病毒近期感染
D. 抗-HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
E. HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染

[多选题]下述哪些是感染性休克^{(stubborn shock)}扩容治疗达到要求的指标

A. 收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B. 脉率小于100／min
C. 酸中毒^(acidosis)已纠正
D. 低氧血症已纠正
E. 尿量超过30ml／h

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