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患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、内毒素(endotoxin)、地西泮(diazepam)、高锰酸钾(potassium permanganate)、庆大霉素(gentamicin)、尿路感染(urinary tract infection)、制霉菌素(nystatin)、茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)、游泳池(swimming pool)、长期使用(long-term use)

  • [填空题]患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素(nystatin)预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3 d。术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:右下肺结节状阴影。胸部CT:上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3 cm×3 cm。

  • 为尽快明确诊断,需要进行的检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]HIV的传播途径有
  • A. 注射途径
    B. 母婴传播
    C. 游泳池(swimming pool)游泳
    D. 日常生活接触
    E. 性接触

  • [多选题]10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是 ( )
  • A. 青霉素20万~40万U/(kg·d)
    B. 每次20%甘露醇1g /kg
    C. 地西泮0.3 mg/kg
    D. 5%糖盐水每日60 ml/kg
    E. 吸氧

  • [单选题]钩体病治疗措施中不妥当的是 ( )
  • A. 抗生素治疗用至退热后3天
    B. 为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
    C. 青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
    D. 黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
    E. 肺大出血型应尽早使用镇静剂

  • [多选题]念珠菌尿路感染可以选择的药物包括( )
  • A. 卡泊芬净
    B. 伏立康唑
    C. 米卡芬净
    D. 氟康唑
    E. 两性霉素B

  • [多选题]炭疽杆菌的毒力取决于
  • A. 多聚二谷氨酸荚膜
    B. 菌毛
    C. 溶血酶
    D. 外毒素
    E. 内毒素

  • [多选题]能有效杀灭炭疽芽胞的方法是 ( )
  • A. 石炭酸
    B. 漂白粉
    C. 高锰酸钾
    D. 甲酚
    E. 煮沸30分钟

  • [多选题]属于祛湿剂的是( )
  • A. 平胃散
    B. 茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)
    C. 八正散
    D. 桑菊饮
    E. 大柴胡汤

  • [单选题]拉米夫定治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的
  • A. 较强的抑制HBV复制的作用
    B. 拉米夫定耐受良好,可以长期使用(long-term use)
    C. 疗程至少一年
    D. 出现耐药或病毒变异者应尽早停用
    E. 干扰素联合治疗疗效未确定

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