
【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)、不良影响(harmful effects)、精神紧张(psychentonia)、血脑屏障(blood-brain barrier)、胃肠道平滑肌(gastrointestinal smooth muscle)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、具体工作(concrete work)、雌激素、孕激素、美国纽约
[填空题]患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy),心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。
应用阿司匹林的目的是
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举一反三:
[多选题]关于痛经用药注意事项,下列说法正确的是
A. 严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
B. 可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
C. 缓解痛经药物连续服用不得超过5天
D. 月经期间不宜服用利尿剂
E. 对伴有精神紧张者可口服谷维素
[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,有关国家基本药物的动态管理说法正确的是
A. 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理
B. 原则上5年调整一次
C. 原则上3年调整一次
D. 经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整
E. 经国家食品药品监督管理局审核同意,可适时组织调整
[多选题]下列有关丙胺太林的叙述中,正确的是
A. 口服吸收好,易透过血脑脊液屏障
B. 中毒量可致神经肌肉传递阻滞
C. 对胃肠道平滑舰解痉作用强
D. 能减少胃酸分泌
E. 常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛
[多选题]发热的用药与健康提示有
A. 应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应
B. 不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤
C. 使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料
D. 驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者在服用或滴药后4小时内不宜从事本职工作
E. 布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用
[多选题]哪些药物宜制成经皮给药制剂
A. 一般是剂量小、作用强的药物,日剂量最好在几毫克的范围内,不超过10~15mg
B. 半衰期短需要频繁给予的药物
C. 常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D. 慢性疾病治疗及预防药物
E. 一般要求每日剂量大于1g的急救药物
[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符
A. 为M胆碱受体拮抗药
B. 具有酸性,可与碱成盐
C. 具有碱性,可与酸成盐
D. 临床常用作解痉药和散瞳药
E. 分子中含有酯键,碱性条件下更易被水解
[多选题]激素避孕的作用机制包括( )。
A. 阻止精子进入阴道
B. 抑制排卵
C. 改变宫颈黏液性状
D. 改变子宫内膜形态与功能
E. 改变输卵管功能
[多选题]药学服务的具体工作(concrete work)包括
A. 处方调剂
B. 参与临床药物治疗和药学信息服务
C. 治疗药物监测
D. 药物利用研究和评价
E. 药品不良反应监测和报告
[多选题]药学信息服务的特点是
A. 以知识为基础
B. 以疾病为基础
C. 以患者为中心
D. 以民众为中心
E. 以高科技为依托
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