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患者男,65岁,因"活动中胸闷、气促3年,加重2d"就诊。7年前曾因

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy)、甲状腺功能亢进性心脏病(thyrotoxic heart disease)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、心动过速性心肌病(tachycardia cardiomyopathy)、主要依据(main basis)、高血压、冠心病、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)

  • [填空题]患者男,65岁,因"活动中胸闷、气促3年,加重2d"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年,血压最高160/90mmHg,平素口服"硝苯地平'',血压多波动在130~145/70~90mmHg。2型糖尿病病史3年,平素空腹血糖控制在6mmol/L左右。有高血压、冠心病家族史。查体:BP110/40mmHg;意识清楚,气促,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征(-);双下肺可闻及湿啰音;心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处,HR140次/分,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及2/6级舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间隙可闻及3/6级舒张期杂音;双下肢无水肿。

  • (提示:床旁胸部X线片:以两肺门为中心向两肺野扩展的阴影(可见支气管气影征),由深变淡,肺野边缘、肺尖和肺底清晰,呈"蝶翼状"分布。超声心动图:左心室舒张末内径68mm,LVEF=34%,左心室壁运动整体减弱,左房室瓣中度关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全。)要考虑的诊断有( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据(main basis)是( )
  • A. 舌苔的有无
    B. 舌苔的润燥
    C. 舌苔的厚薄
    D. 舌苔的颜色
    E. 舌苔的腐腻

  • [多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为
  • A. 扩张血管
    B. 改善心肌及血管的重构
    C. 抑制醛固酮
    D. 抑制交感神经兴奋性(sympathetic excitability)
    E. 以上均不是

  • [单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
  • A. 脾失生化,气血不足
    B. 脾气虚弱,冲任不固
    C. 脾虚气弱,清阳不升
    D. 脾运失职,湿注下焦
    E. 脾气虚弱,中阳不振

  • [多选题]三度房室传导阻滞的心电图特点以下哪些正确( )
  • A. P波与QRS波群无固定关系
    B. P波频率晚于QRS波群频率
    C. P-R间期固定
    D. QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低
    E. ST段压低

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