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 患者男,22 岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月

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    心功能(cardiac function)、低血压(hypotension)、尿素氮(urea nitrogen)、高血糖(hyperglycemia)、骨肿瘤(bone neoplasms)、肌纤维(muscle fiber)、脑神经(cranial nerve)、三角肌(deltoid muscle)、肌萎缩(muscular atrophy)、高蛋白饮食(high protein diet)

  • [填空题] 患者男,22 岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经(cranial nerve)检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩(muscular atrophy),三角肌(deltoid muscle)及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。

  • 此时可考虑的诊断有(提示 实验室检查:CK 1072 U/L,LDH 5302.2 U/L,ALT 179 U/L,AST 141.6 U/L。肌电图:四肢肌源性损害。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]有关静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的研究有( )
  • A. NINDS
    B. ECASS
    C. ATLANTIS
    D. EPITHET
    E. ACAS

  • [多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
  • A. 各种原因引起的肾前性少尿
    B. 上消化道出血
    C. 严重创伤
    D. 高蛋白饮食(high protein diet)
    E. 甲状腺功能亢进

  • [多选题]高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括
  • A. 血压波动幅度大
    B. 降压药物治疗后血压控制理想
    C. 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压,尤其伴心动过缓
    D. 急进性高血压,伴视力及心功能减退
    E. 伴有高血糖,白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

  • [多选题]关于动脉瘤,叙述正确的有
  • A. 脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法
    B. 增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成
    C. 怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查
    D. 完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影
    E. 动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • A. 辛凉解表药
    B. 辛散解表药
    C. 辛温解表药
    D. 祛风散湿药
    E. 疏散风湿药

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