
【名词&注释】
尿毒症(uremia)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、尿蛋白(urine protein)、肺脓肿(lung abscess)、先天不足(congenital deficiencies)、浆细胞(plasma cell)、神经精神症状、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、毛玻璃(frosted glass)
[填空题]病例摘要:患者男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿,有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血PH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。
该患者的初步诊断( )
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举一反三:
[多选题]严重肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)可表现
A. 神经精神症状
B. 末梢循环衰竭
C. 呕吐、腹泻、黄疸
D. 气急、发绀
E. 颈部抵抗
[多选题]呼吸衰竭的病因是
A. 肺血管疾病
B. 肺组织病变
C. 气道阻塞性病变
D. 神经肌肉疾病
E. 胸廓与胸膜病变
[单选题]膝中至外踝尖是( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸
[多选题]舌体强硬的主病为( )
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
[多选题]NSIP具有以下特征 ( )
A. HRCT双肺分布的毛玻璃(frosted glass)样阴影,可见小叶间隔及小叶内间隔增厚
B. BALF中淋巴细胞增高为主
C. 胸片双肺分布的毛玻璃(frosted glass)样阴影或斑片状阴影,可有纤维素条状影或网结状影
D. 肺泡壁不同程度的炎症和纤维化,间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润
E. 预后好,激素治疗效果好
[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别
A. 支气管扩张并感染
B. 细菌性肺炎
C. 空洞型肺结核继发感染
D. 支气管肺癌
E. 肺囊肿继发感染
[多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,后者自身的特点有
A. 心电图有心肌缺血的表现
B. 心脏听诊P2>A2
C. 心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化
D. 超声心动图可有"荡击波征"
E. 冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据
[多选题]在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象,这可能是由于下列哪些疾病引起的
A. 肺栓塞
B. 肺不张
C. 肺炎
D. 气胸
E. 肺动脉高压
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