【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、阿莫西林(amoxicillin)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、心源性呼吸困难(cardiac dyspnea)、心源性哮喘(cardiac asthma)、不良嗜好(bad habits)、有助于(helpful to)、大汗淋漓、尿毒症酸中毒
[填空题] 患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月, 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体 温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状 较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节 游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无 不良嗜好(bad habits),自家有10余只羊。查体:T38.5℃; 被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触 及多个0.5cm×1.0cm淋巴结,轻触痛;心、肺正 常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾 肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系 统检查未见明显异常。
出院后的注意事项包括(提示经过5d治疗 后,体温正常,腰痛明显好转,可下地活动。2 周后血常规恢复正常,肝缩小至肋下1.0cm,脾 肋下未触及,因经济原因,病情好转出院。)