【名词&注释】
血脑屏障(blood-brain barrier)、葡萄糖代谢率(glucose metabolic rate)、华支睾吸虫(clonorchis sinensis)、直接影响(directly affect)、关系密切、体重减轻(weight loss)、密切相关(closely related)、芳香族氨基酸、重要依据(important basis)、肝细胞不典型增生(liver cell dysplasia)
[填空题]男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。
患者化验血氨升高，可以应用的促进血氨代谢的药物不包括
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举一反三：
[多选题]肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是 ( )
A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾
[多选题]患者男，53岁。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )
A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超或CT或MRI示胰头占位性病变
D. 腹部有绞痛
E. 血清淀粉酶或脂肪酶升高
[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )
A. 激惹征象
B. 钡影跳跃征
C. 肠黏膜呈结节状改变
D. 肠腔狭窄
E. 回肠盲肠正常角度消失
[多选题]慢性胰腺炎腹痛的特点 ( )
A. 初为间歇性，后转为持续性
B. 性质多样，可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛
C. 多位于中上腹，可放射至后背、两胁部
D. 坐位加重，躺下减轻
E. 进食加重
[多选题]氨对脑的毒性作用正确的是( )
A. 脑内氨水平升高直接影响脑内神经递质的水平及神经传递
B. 干扰脑细胞能量代谢
C. 进入脑内的氨增多，与谷氨酸结合生成谷氨酰胺增多，使中枢兴奋性递质谷氨酸减少
D. 脑内的氨增多，葡萄糖代谢率明显降低
E. 氨的增多使脑内的神经递质平衡失调
F. 氨可影响谷氨酸能、GABA能等神经元的活性
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关(closely related)的有（ ）
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
[多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切
A. 黄曲霉污染的食物
B. 坏死后肝硬化
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 肝细胞不典型增生(liver cell dysplasia)
E. 病毒性肝炎
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