
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肺栓塞(pulmonary embolism)、造影剂(contrast media)、尿常规(urine routine)、莱菔子(radish seed)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、浸润性(invasive)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、加减苁蓉菟丝子丸、久治不愈
[填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
对本病最有价值的辅助检查是
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举一反三:
[单选题]莱菔子的功效是( )
A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗
[多选题]Churg-Strauss综合征,具有以下哪几项特点( )
A. 血和组织中嗜酸性粒细胞数增多
B. 临床表现为难治性哮喘
C. 胸部X线示浸润性(invasive)肺病变
D. 可表现为局灶性节段性肾小球肾炎
E. IgE水平明显升高
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 为阴邪,易阻气机
B. 其性重浊,可致周身酸痛
C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性凝滞,引起疼痛
[多选题]证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些
A. 血管腔充盈缺损
B. 造影剂在肺的局部肺泡中存留与显影
C. 肺动脉大分支切断征
D. 部分肺小动脉(pulmonary arterioles)分支充填延迟
E. 肺动脉呈"切断"征
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳
[多选题]支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时,其体征表现为
A. 气管移向患侧,同侧呼吸活动减弱
B. 触诊语颤减弱
C. 叩诊浊音,肺下界上移
D. 听诊呼吸音减弱,甚至消失
E. 患侧胸廓呼吸动度增强
[多选题]下列哪些情况是支气管镜检查的适应证
A. 查明久治不愈的咳嗽的原因
B. 进一步诊断原因不明的肺不张
C. 怀疑或肯定有异物存在
D. 原因不明的咯血
E. 肺门增大及肺野内球/块影
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