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患者女,88岁,因腹泻、腹痛、发热3周入院。3周前开始出现腹泻,

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    皮肌炎(dermatomyositis)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、催眠疗法(hypnotherapy)、氧氟沙星(ofloxacin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触(close contacts)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、遗传性出血性(hereditary hemorrhagic)、高血压、冠心病、出血性毛细血管扩张

  • [填空题]患者女,88岁,因腹泻、腹痛、发热3周入院。3周前开始出现腹泻,大便为黄稀糊状便,伴有黏液,无脓血,10余次/日,伴下腹部隐痛、发热,体温最高38.5℃,无里急后重感,无恶心、呕吐,无明显乏力、纳差,按“感染性腹泻”予左氧氟沙星及补液、肠道微生态制剂等治疗5天,症状无明显好转收入院。发病前3天曾因肺部感染于外院静滴“头孢唑肟”治疗5天,剂量不详。既往:慢性阻塞性肺病20年。有糖尿病病史,血糖控制情况不详,否认高血压、冠心病史,否认食物、药物过敏史,否认慢性腹泻史。入院查体:BP150/70mmHg,精神弱,无贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,双肺呼吸音粗,散在干鸣音,心界不大,HR80次/分,律齐,各瓣膜区未及杂音,腹软,下腹部压痛(+),以左下腹为著,无反跳痛,肝脾未及,墨菲征阴性,肠鸣音5~6次/分,双下肢轻度水肿。

  • 提示 结肠镜检查如图A所示,诊为“抗生素相关性肠炎”,予甲硝唑0.4gtid口服,治疗一周,体温降至正常,仍腹泻,无腹痛及恶心、呕吐,大便仍2~4次/日。治疗方案应更改为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括
  • A. 钡灌肠检查发现“指压迹征”
    B. X线检查出现脾曲锐角征
    C. 肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
    D. 肠镜见纵行匐行性溃疡
    E. 肠壁钡剂显影

  • [多选题]心理行为疗法包括
  • A. 认知治疗
    B. 生物反馈疗法
    C. 安慰剂治疗
    D. 催眠疗法
    E. 心理治疗

  • [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
  • A. 未病先防
    B. 已病防变
    C. 扶正和祛邪
    D. 同病异治
    E. 治病求本

  • [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )
  • A. 紧脉
    B. 滑脉
    C. 弦脉
    D. 实脉
    E. 洪脉

  • [多选题]需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
  • A. 渗出型
    B. 粘连型
    C. 增殖型
    D. 干酪型
    E. 混合型

  • [多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有
  • A. 甲状腺功能亢进症
    B. 遗传性毛细血管扩张
    C. 尿毒症
    D. 流行性出血热
    E. 干燥综合征

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