
【名词&注释】
遗传物质(genetic material)、主要特征(main features)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(alanine transaminase (alt))、细菌性胃肠炎、主要症状(main symptoms)、刺激作用(stimulation)、促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)、明显变化(significant change)
[填空题]患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阴性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,ALT40U/L,未予重视。但4年来间断出现轻度乏力,劳累后加重,时有右上腹隐痛,于当地医院间断查ALT波动于32~43U/L之间,未治疗,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化(significant change)。有饮酒史4年,每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体:一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,心肺未见异常,腹壁未见静脉曲张,全腹无压痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下2cm,腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。
提示 患者诊断HBeAg阴性慢性乙肝,代偿期肝硬化。关键的治疗方案是( )
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举一反三:
[多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
A. 一般都有程度不同的腹痛
B. 多伴腹胀感、排顺不净感,但便秘
C. 腹痛部位不定,以下腹和左下腹多见
D. 可表现为腹泻,大便为稀糊状
E. 可有失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
[多选题]食管贲门失弛缓症的主要特征包括
A. 食管缺乏蠕动
B. 食管下括约肌高压
C. 食管全程持续性收缩
D. 食管体高压
E. 对吞咽动作的松弛反应减弱
[多选题]容积性泻药的作用机制是
A. 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
B. 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻
C. 具有强大的吸水性
D. 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)、软化大便
E. 在肠内不被消化和吸收
[多选题]与IBS相关的风险因素包括
A. 抑郁症
B. 食物不耐受
C. 细菌性胃肠炎
D. 疑病症
E. 口服糖皮质激素
[多选题]关于丙型肝炎的临床诊断,以下哪些说法是正确的( )
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高
B. HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据
C. 第三代、第四代酶免法检测抗-HCV的灵敏度、特异度高达99%,适用于各种人群HCV的筛查
D. HCV核心抗原阳性也是现症感染和传染性的标志,其在丙型肝炎患者中的水平变化与HCV RNA高度一致,但灵敏度低于HCV RNA
E. 病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚
[多选题]结核性腹膜炎病人的发热特点是 ( )
A. 少数可呈稽留热
B. 高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型
C. 一半有弛张热
D. 高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者
E. 高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连
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