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患者女,48岁。因"乏力3个月"入院。患者3个月前无明显诱因出现乏

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    体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、微卫星不稳定性(microsatellite instability)、错配修复(mismatch repair)、子宫癌(metrocarcinoma)、转移性(metastatic)、疲劳感、两方面(two sides)、血常规检查(blood routine examination)

  • [填空题]患者女,48岁。因"乏力3个月"入院。患者3个月前无明显诱因出现乏力,自觉活动后易产生疲劳感,休息后可缓解,无明显发热、腹泻、腹痛等症状,至外院就诊行血常规检查(blood routine examination)示血红蛋白92g/L,轻度贫血。腹部及盆腔CT检查示:盲肠肠壁明显增厚,周围浆膜面毛糙,肠旁未见肿大淋巴结,考虑盲肠恶性肿瘤。肝脏、双侧卵巢、子宫、腹盆腔未见明显病灶,腹水(-)。胸部CT示两肺未见活动性病变。肠镜检查示:进镜至回盲部,盲肠见一隆起型病变,直径约5cm,表面糜烂,易出血。活检病理:腺癌。遂行根治性右半结肠切除术,术中见病灶位于盲肠,隆起溃疡型,8cm×5cm,浸润至浆膜外,和末端回肠(距离回盲瓣约3cm)侵犯粘连。肠周和腹腔未扪及明显肿大淋巴结。肝、双侧卵巢、子宫、腹盆腔未发现明显病变。术后病理:盲肠隆起溃疡型低分化腺癌,8cm×5.5cm×1.8cm,浸润肠壁全层至浆膜外纤维脂肪组织,小肠肠壁组织见癌侵犯,脉管癌栓:(+),神经侵犯:(-)。标本上下切缘、环形切缘(-)。周围淋巴结0/15未见转移。手术后患者恢复良好。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。患者已停经半年,育有一子,体健。手术后3周体格检查:体温36.3t,脉搏86次/分,血压135/76mmHg。患者精神正常,轻度贫血貌,皮肤黏膜、巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,两肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音及干湿性啰音,心律齐,心率86次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,腹部正中见手术瘢痕,愈合可,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。肛检未扪及明显肿块。 辅助检查:血常规:Hb 98g/L,余正常,尿便常规检查均正常,血生化:ALT 37U/L,AST 42U/L,TP 69g/L,ALB 36g/L,Cr 52μmol/L,BUN 3.6mmol/L;乙肝五项:均阴性。肿瘤标记物癌胚抗原1.06μg/L(参考值0.00~10μg/L),甲胎蛋白6.36μg/L(参考值0.00~10μg/L)。术后胸部、腹部及盆腔CT未见明显转移性(metastatic)病灶。

  • 患者年龄为48岁,从辅助治疗的角度考虑患者还可以进行的检查是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]肾气丸的主治是( )
  • A. 肾阴不足
    B. 肾阳不足
    C. 脾阳不足
    D. 肝阴不足
    E. 肝阳亢盛

  • [多选题]早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现 ( )
  • A. 局限性蠕动中断
    B. 较明显充盈缺损
    C. 较明显管壁僵硬
    D. 食管粘膜皱襞紊乱
    E. 较明显不规则狭窄

  • [多选题]厌骨性肿瘤是指下述哪些 ( )
  • A. 皮肤癌
    B. 子宫癌
    C. 食道癌
    D. 乳癌
    E. 鼻咽癌

  • [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
  • A. 胃痛隐隐,绵绵不休
    B. 口干思饮,大便秘结
    C. 空腹痛甚,得食则缓
    D. 舌淡苔白,脉象细弱
    E. 神疲纳呆,四肢倦怠

  • [单选题]"热因热用"属于( )
  • A. 阴病治阳
    B. 阳中求阴
    C. 阴中求阳
    D. 逆治法
    E. 反治法

  • [多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
  • A. 疼痛的性质
    B. 发病的缓急
    C. 有无发热
    D. 疼痛的部位
    E. 喜按或拒按

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