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患者女,51岁,公务员。因"咳嗽、发热伴痰中带血1周"入院。患者

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    体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、静脉滴注(intravenous drip)、发达国家、非精原细胞瘤(nonseminoma)、性肺炎、不良嗜好(bad habits)、行之有效(effective)、系统性纵隔淋巴结清扫、小分子酪氨酸激酶抑制剂

  • [填空题]患者女,51岁,公务员。因"咳嗽、发热伴痰中带血1周"入院。患者在2个月前曾经因刺激性咳嗽伴发热在当地医疗机构诊治,被诊断为"肺部感染",予以头孢哌酮静脉滴注治疗两周后"痊愈"出院。1周前再次出现咳嗽、发热,同时伴痰中带血,胸部X线片发现左肺门阴影,CT检查发现左肺门占位病变,左肺上叶前段支气管增厚伴块影,左肺上叶前段阻塞性肺炎,左侧纵隔第五组淋巴结肿大。上腹部CT显示:肝脏、双侧肾脏及双侧肾上腺未见肿瘤转移征象。纤维支气管镜检查发现左肺上叶前段支气管新生物使管腔大部分阻塞,活检病理报告为鳞状细胞癌。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。故施行外科手术治疗,行左肺上叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。病理报告左肺上叶内结节大小约1.5cm×2.0cm,为中分化鳞癌,第五组(1/3)、第七组(2/6)和第十组(2/9)淋巴结转移、第十一组(0/13)和第十二组(0/3)淋巴结无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利,目前已经可以生活自理。 既往体健,否认心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。有吸烟史25年,每天1~2包,本次入院才戒烟。偶尔饮酒,每次大约50~100g,无其他不良嗜好(bad habits)。 手术后3周时体格检查:体温36.7℃,脉搏78次/分,血压112/74mmHg。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结肿大,左背部可见一术后瘢痕,伤口愈合良好。左肺呼吸音略低,余肺部未闻及异常呼吸音,心律齐,心率78次/分,未闻及心脏瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:肺功能、血常规、尿和大便常规检查均正常;血生化:ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 66g/L,ALB 36g/L,Cr 1.2mg/L,BUN 18mg/L;乙肝五项:均阴性。

  • 该患者的手术后治疗应采用的模式是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]不是金元四大家的医家是( )
  • A. 刘完素
    B. 王清任
    C. 李杲
    D. 张从正
    E. 朱震亨

  • [单选题]我国癌症预防与控制所面临的挑战不包括
  • A. 发展中国家与发达国家高发癌谱并存
    B. 农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市
    C. 癌症防治资源大多用于中晚期癌症患者的治疗
    D. 以传染病控制为主,忽视了肿瘤等慢性病的防控
    E. 缺乏行之有效(effective)的早诊早治体系,有组织的防治计划还很难实施

  • [多选题]肿瘤的外科治疗原则是 ( )
  • A. 明确诊断
    B. 制定合理治疗方案
    C. 选择合理的手术方式
    D. 避免医源性播散
    E. 全部选用根治术

  • [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
  • A. 心阴不足,心火亢盛
    B. 肾阴不足,虚火旺盛
    C. 肝血不足,虚烦不眠
    D. 心脾两虚,气血不足
    E. 痰湿中阻,清阳不升

  • [单选题]关于睾丸肿瘤,错误的是 ( )
  • A. 生殖细胞肿瘤占绝大多数
    B. 生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤
    C. 睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
    D. 发生于青壮年
    E. 多数早期发生淋巴转移

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