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患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年

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    心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、依从性(compliance)、积极作用(positive role)、血常规(blood routine)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、地高辛片(digoxin tablets)、过敏史(allergic history)、美国纽约、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(digoxin tablets)(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史(allergic history)。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢(both lower limbs)水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片(digoxin tablets)0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。

  • 应用阿司匹林的目的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列关于粉碎与干燥的叙述哪一项是错误的
  • A. 干法粉碎是指药物经过适当的干燥的处理,使药物中的水分含量降低至一定限度再行粉碎的方法
    B. 湿法粉碎是指物料中加入适量水或其他液体的粉碎方法
    C. 药物的干燥温度一般不宜超过105℃,含水量一般应少于10%
    D. 湿法粉碎常用的有"水飞法"和"加液研磨法"
    E. 粉碎可提高难溶性药物的溶出速率和生物利用度

  • [多选题]药师加强用药指导的意义在于
  • A. 提高病人的依从性
    B. 及时补充
    C. 避免药物的不良反应
    D. 让不同病人获得相同的疗效
    E. 充分发挥药物对疾病治疗的积极作用

  • [单选题]《药品管理法》规定开办药品经营企业,必须具有的条件之一是
  • A. 依法经过资格认定的药学技术人员
    B. 依法经过资格认定的主任药师
    C. 依法经过资格认定的药师和中药师
    D. 依法经过资格认定的主管药师
    E. 依法经过资格认定的临床医师

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