
【名词&注释】
注意事项(points for attention)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、蔬菜水果(vegetables and fruits)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、社会活动(social activities)、心源性晕厥(cardiac syncope)、整形术(plasty)、情绪稳定(emotional homeostasis)、危险物品(hazardous substance)
[填空题]
患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。
提示:经积极治疗后,患者颅内感染得到控制,病情好转,准备出院。责任护士如何为患者做出院指导( )
查看答案&解析
举一反三:
[多选题]关于职业暴露后的处理流程,下列叙述正确的是( )
A. 针刺伤发生后应立即自针刺伤处的近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液
B. 再用洗手液或肥皂在流动水下冲洗针刺伤部位
C. 如果患者无传染病,无需报告
D. 最后使用皮肤消毒液对暴露部位进行消毒
E. 皮肤、黏膜暴露后无需进行处理
[多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如
A. 严重烧伤
B. 早产儿
C. 新生儿
D. 白血病
E. 脏器移植
[多选题]急性肾盂肾炎尿液检查中常见
A. 大量白细胞
B. 大量蛋白
C. 红细胞
D. 白细胞管型
E. 颗粒管型
[多选题]软产道包括
A. 子宫下段
B. 宫颈
C. 阴道
D. 骨盆底软组织
E. 子宫底
[多选题]恶性肿瘤化疗的护理中,正确的是
A. 使用前应了解患者的血象、肝肾功能
B. 若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激
C. 抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
D. 若药液不慎漏入血管外,应局部冷敷
E. 妥善固定针头
[多选题]癫痫大发作时应该采取的护理措施包括
A. 移走患者身边的危险物品(hazardous substance)
B. 解开衣领、衣扣和腰带
C. 将患者的头部侧向一边
D. 用约束带捆扎抽搐的肢体
E. 将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间
[多选题]有效期在24h以上的医嘱有 ( )
A. 庆大霉素4万U,im,qd
B. 保留灌肠一次,st
C. 测血压,prn
D. 一级护理
E. 半流饮食
[多选题]下列关于心源性晕厥(cardiac syncope)的护理措施正确的是
A. 保持气道通畅
B. 使患者平卧,抬高头部和下肢
C. 建立静脉通路
D. 立即给予β受体阻滞剂
E. 救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等
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