【名词&注释】
低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、增强体质(build up health)、基础体温(basal body temperature)、神经精神症状、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安
[单选题]2岁男孩，生后发绀，初步诊断为法洛四联症，近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康教育可除外（ ）
A. 增加营养，增强体质
B. 预防肺炎
C. 改善心功能，近期手术
D. 进一步诊断检查
E. 增加活动量
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举一反三：
[单选题]某产妇，产后2周，突然大量阴道流血。检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是
A. 胎盘残留
B. 胎膜残留
C. 蜕膜残留
D. 子宫内膜息肉
E. 子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全
[多选题]患女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，数日后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白、细胞核分离现象。最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 感觉障碍重于运动障碍
F. 四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
G. 自主神经功能紊乱
H. 括约肌功能明显障碍
I. 伴有颅神经损害
J. 维持呼吸功能
K. 呼吸困难应高流量氧气吸入
L. 补充营养
M. 预防感染
N. 保护瘫痪肢体有利恢复患女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
O. 固定患儿于屈曲位
P. 向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性
Q. 皮肤消毒
R. 准备好腰椎穿刺包
S. 做好术中协助工作
T. 第1～2腰椎之间
U. 第2～3腰椎之间
V. 第3～4腰椎之间
W. 第4～5腰椎之间
X. 第5～6腰椎之间
Y. 去枕平卧位
Z. 侧卧位
[多选题]患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A. 体液过多
B. 活动无耐力
C. 皮肤完整性受损
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 潜在并发症：肝性脑病
[多选题]某女士，20岁，未婚。主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温(basal body temperature)呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件（-），分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 子宫腺肌病
C. 输卵管炎
D. 子宫肌瘤
E. 痛经
[多选题]患者，女性，外伤后下肢骨折，伤后1周，进行肢体肌的舒缩，促进血液循环，预防肌萎缩，目的是
A. 预防关节僵直
B. 预防患肢肌的等长舒缩
C. 增强肌力
D. 预防肌肉的等张舒缩
E. 预防并发症
[多选题]患者，女，41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。该患者的脱水类型是A、高渗性脱水
A. 继发性脱水
B. 低渗性脱水
C. 原发性脱水
D. 等渗性脱水
E. 5%葡萄糖溶液
F. 复方氯化钠
G. 5%葡萄糖盐水
H. 右旋糖酐
I. 0.3%氯化钾
J. 低钠血症
K. 低钾血症
L. 低钙血症
M. 低氯血症
N. 低镁血症
[单选题]如果患者病情进一步发展，体检：体温37℃，脉搏1 10次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmH9，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺脓肿
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