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患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹

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    尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、腰背痛(back pain)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治,给予甲泼尼龙治疗;1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴,甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎,查乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)(+),经治疗好转,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,心率105次/分,呼吸18次/分,血压96/70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒,定向力(orientation)计算力(calculation power)均正常,满月脸,肝掌(一),蜘蛛痣(一),胸前毛细血管扩张(+),皮肤巩膜重度黄染,注射部位见瘀斑;腹部平软,压痛(一)反跳痛(一),肝脾肋下未触及,移动性浊音(一),双下肢(both lower limbs)未见凹陷性水肿,扑翼样震颤(一)。

  • 【提示】实验室检查:谷草转氨酶( AST) 948U/L,谷丙转氨酶(ALT)1283U/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 359U/L,碱性磷酸酶(ALP) 234U/L,白蛋白(ALB) 34.4g/L,球蛋白(GLB) 25. 5g/L,总胆红素(TBIL) 419.2μmol/L,直接胆红素(DBIL)259.9μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)28%。目前患者的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • A. 舌体柔软
    B. 舌体活动自如
    C. 舌质淡嫩少苔
    D. 舌质淡红
    E. 舌苔薄白

  • [单选题]以下疾病可致腰背痛,除外
  • A. 宫颈癌
    B. 子宫脱垂
    C. 前庭大腺囊肿
    D. 子宫后倾
    E. 盆腔炎

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