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患者男性,61岁,主因“发热头痛腰痛,伴腹胀呕吐10余天”就诊。患

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、丙型肝炎(hepatitis c)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、左氧氟沙星(levofloxacin)、肠道病毒(enterovirus)、急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)、参考价值(reference value)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、氨苄西林(ampicillin)、埃可病毒(echo virus)

  • [填空题]患者男性,61岁,主因“发热头痛腰痛,伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃,伴畏寒寒战,腰痛呈持续性,热退可稍缓解,曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗,曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗(anti-infection treatment)4天,应用氨苄西林(ampicillin)奥硝唑抗感染治疗(anti-infection treatment)5天,呕吐腹痛较前缓解,但出现一过性心率下降,最慢心率37次/分,大便干结,小便正常。入院查体:体形消瘦,可见留置胃管;神志清,精神差;心率53次/分;腹膨隆,可见肠型,全腹无压痛,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱;双下肢轻度水肿。神经系统检查(一)。腰椎4~5压痛(+),右侧腰部叩痛(+)。

  • 【提示】停用亚胺培南,应用HREZ抗结核治疗方案,同时行CT引导下腰大肌脓肿穿刺加穿刺液涂片抗酸染色细菌培养,1天后,布鲁菌病抗体检测1: 100,追问病史,有病羊接触史。目前患者最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列哪些检查对判断血吸虫病有无肝纤维化有参考价值(reference value) ( )
  • A. 血象
    B. 肝功能检查
    C. 肝胆脾B超
    D. 寄生虫学检查
    E. 肝脏CT扫描

  • [单选题]可引起急性出血性结膜炎的病原体是 ( )
  • A. 肠道病毒68型
    B. 肠道病毒69型
    C. 肠道病毒70型
    D. 肠道病毒71型
    E. 埃可病毒(echo virus)

  • [单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是
  • A. 慢性肠炎
    B. 胃泌素瘤
    C. 肠易激综合征
    D. 霍乱
    E. 血管活性肽瘤

  • [单选题]革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为
  • A. 双峰热,相对缓脉较多
    B. 迁徙性病灶少见
    C. 感染性休克常见
    D. 低蛋白血症
    E. 可出现多脏器功能衰竭

  • [单选题]丝虫病患者的下列标本中不能找到微丝蚴的是
  • A. 外周血
    B. 鞘膜积液
    C. 乳糜尿
    D. 痰
    E. 乳糜腹水

  • [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
  • A. 心火上炎
    B. 肝火上炎
    C. 肾阴不足
    D. 肾阴涸竭
    E. 胃火上炎

  • [单选题]有关丙型肝炎,下列哪项是正确的 ( )
  • A. 丙型肝炎病毒只能通过输血传播
    B. 血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
    C. 丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高
    D. 丙型肝炎的慢性化发生率很高
    E. 急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗

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