【名词&注释】
先天性心脏病(congenital heart disease)、硝苯地平(nifedipine)、降压药(hypotensor)、禁忌证(contraindication)、肺循环(pulmonary circulation)、颈静脉(jugular vein)、偶测血压(casual blood pressure)、带病毒(virus-carrying)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病
[填空题]患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。
该患者诊断为
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举一反三：
[多选题]关于登革热的流行病学，叙述正确的有
A. 在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要 传染源
B. 在丛林感染循环中，带病毒(virus-carrying)的动物是传染源 ，尤其是鼠
C. 患者、隐性感染者和带病毒(virus-carrying)的动物都是宿主
D. 已发现有健康病毒携带者
E. 流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍
[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）
A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下
[多选题]动脉导管未闭的禁忌证有
A. 肺动脉阻力>8WoodsU，或肺循环阻力与体循环阻力之比>0.4
B. 合并其他需要外科修补的先天性心脏病
C. 5kg＜体重<20kg
D. 盆腔静脉或下腔静脉血栓、败血症、反复肺感染、各种严重感染、医院内的各种感染、预计生存期<3年的恶性疾病
E. 被证实的心腔内血栓
[多选题]可造成双下肢水肿的原因是
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 舒张性心力衰竭
D. 肾实质疾病
E. 心包积液
[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）
A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦
[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）
A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证
[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗DNP抗体
D. 抗CCP抗体
E. 抗核周因子
[多选题]反映内皮细胞受损的指标有
A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低
[多选题]肢端肥大症的治疗方法有
A. 经蝶手术切除
B. 开颅手术
C. 放射治疗
D. 奥曲肽
E. 溴隐亭
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