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患者男性,右利手,70岁,因"突发言语不利伴右侧肢体无力2小时1

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  • 【名词&注释】

    高脂血症(hyperlipidemia)、肺活量(vital capacity)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、低钾血症(hypokalemia)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、心源性(cardiogenic)、高尿酸(high lithemia)、大小便(relieve oneself)、下半身(afterlife)

  • [填空题] 患者男性,右利手,70岁,因"突发言语不利伴右侧肢体无力2小时10分钟"就诊。患者于安静状态下无明显诱因被家人发现呼之不能回答,搀扶下不能行走,右侧肢体无力、言语困难,无恶心、呕吐,无大小便(relieve oneself)失禁,无抽搐。既往史:10年前脑梗死,无明显后遗症,发现高脂血症10年,未予干预,否认高血压、糖尿病及心脏病,无吸烟饮酒史。查体:BP155/82mmHg;意识清楚,完全性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射灵敏,双眼向右侧凝视麻痹,右侧鼻唇沟浅,伸舌不能,右侧上肢肌力0级,右侧下肢肌力2级,肌张力高,腱反射活跃,左侧肢体肌力、肌张力、腱反射正常,左侧病理征阴性,右侧阳性。

  • [提示]入院1小时后完善相关检查,颅脑CT示双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死,脑白质变性。凝血四项:国际标准化比值1.05,低密度脂蛋白3.57mmol/L,尿酸491μmol/L,钾4.16mmol/L,肌酐103μmol/L,快测血糖:4.83mmol/L,心电图:窦性心律。患者的临床诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列哪项不是急性心肌梗死并发心源性(cardiogenic)休克的表现
  • A. 心率120次/分
    B. 每小时尿量30ml
    C. 患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊
    D. 皮肤、黏膜和内脏广泛出血
    E. 血压85/60mmHg

  • [单选题]夜间阵发性呼吸困难发生的机制与下列哪项关系不大
  • A. 静脉回流增加
    B. 膈肌上升
    C. 肺活量减少
    D. 迷走神经张力增高
    E. 外周小动脉扩张

  • [多选题]在心电图运动试验中出现下列哪些情况应立即停止运动
  • A. 步态不稳
    B. 室性心动过速(连续3个以上室性期前收缩)
    C. 血压下降
    D. 心率超过140次/分
    E. ST段压低≥0.1mV

  • [多选题]癫痫药物治疗的终止,下列正确的是( )
  • A. 全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
    B. 单纯部分性发作在完全控制2~5年后
    C. 失神发作在完全控制6个月后
    D. 停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
    E. 复杂部分性发作完全控制1~2年后

  • [单选题]心源性(cardiogenic)哮喘表现为
  • A. 夜间阵发性呼吸困难
    B. 端坐呼吸
    C. 呼气性呼吸困难
    D. 发作性喘息
    E. 劳力性呼吸困难

  • [单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
  • A. 战国及两汉
    B. 两晋隋唐
    C. 宋、金、元
    D. 明清
    E. 近现代

  • [单选题]掌握传染病潜伏期最重要的意义是( )
  • A. 协助诊断
    B. 预测疫情
    C. 确定检疫期
    D. 预测预后
    E. 估计病情轻重

  • [单选题]感染性心内膜炎,最常见的易患因素是
  • A. 二尖瓣脱垂
    B. 动脉粥样硬化
    C. 瓣膜黏液样变性
    D. 风湿性心脏瓣膜病
    E. 瓣膜钙化

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