
【名词&注释】
左心室(left ventricular)、抗心律失常(antiarrhythmic)、病死率(mortality)、快速性(rapidity)、心房扑动(atrial flutter)、必然联系(positive connection)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、甲状腺机能减退(hypothyroidism)、类药物(kind of drugs)
[单选题]男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是
A. 窦性心动过速伴频发早搏
B. 阵发性心动过速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室性心动过速
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举一反三:
[单选题]急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是
A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米
[单选题]导致心脏骤停的病理生理机制(pathophysiological mechanism)最常见是 ( )
A. 室性快速性心律失常
B. 无脉性电活动
C. 房性快速心律失常
D. 心室停顿
E. 缓慢性心律失常
[单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为
A. 等于19S
B. 小于19S
C. 小于29S
D. 大于19S,小于29S
E. 大于29S
[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A. 正常健康人
B. 运动员
C. 贫血
D. 急性下壁心肌梗死
E. 甲状腺机能减退(hypothyroidism)
[多选题]对于80岁以上老年人,以下治疗策略正确的有( )
A. 由于高龄老年患者基础疾病多,出血风险高,对于老年心房颤动患者,治疗重点在于节律控制和心室率控制,不应积极使用华法林治疗
B. 与65岁以下患者比较,高龄老年患者从阿司匹林治疗(aspirin treatment)中获益更显著
C. 对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者,应使用ACEI/ARB、β受体阻滞药及他汀类药物(kind of drugs)治疗
D. 高血压合并冠心病的高龄老年患者,血压控制目标为<150/90mmHg,若能够耐受可考虑降至<140/90mmHg
E. 高龄老年患者,他汀类药物(kind of drugs)治疗的获益和安全性均与年轻患者相当,同样需要强化降脂治疗
[单选题]男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 室间隔缺损
E. 先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
[单选题]低输出量性心力衰竭时,下列哪种变化不会发生( )
A. 心肌收缩性减弱
B. 外周血管阻力降低
C. 心室残余血量增多
D. 循环时间延长
E. 休息时心率加快
[多选题]以下哪些是胺碘酮的副作用
A. 角膜色素沉着
B. 甲亢
C. 肺纤维化
D. 尖端扭转型室速
E. 以上均不是
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