【名词&注释】
营养状况(nutritional status)、肝硬化(liver cirrhosis)、鹅卵石(ovals)、抗病毒治疗(antiviral therapy)、移动性(mobility)、最适合(most suitable)、脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)、锯齿状(zigzag)、不明显(not obvious)、肾阳虚泄泻
[填空题]女性，56岁，因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块，大小约3cm×4cm，卧位可消失，站立位复出，1年前脐部包块不能还纳，伴局部阵发性隐痛不适。查体：全腹饱满，无腹壁静脉无曲张，无胃肠型及蠕动波，上腹正中可见约15cm切口瘢痕，脐部可见6cm×7cm大小包块，不能还纳，未闻及肠鸣音。腹软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征阴性，叩鼓音，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
［提示］ 经过胸腔穿刺引流，保肝，补充蛋白及利尿治疗，抗病毒治疗后，患者胸腔积液消失，拔出引流管，白蛋白提升至33.5g/L，患者的精神及营养状况明显改善后，决定行手术治疗。该患者最适合的手术是（ ）
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举一反三：
[多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应证是
A. 腹壁缺损大，疝环较松
B. 老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄
C. 嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显(not obvious)，无腹膜刺激症状
D. 局部压痛不明显(not obvious)，但嵌顿时间大于12小时
E. 嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状
[多选题]临床上常用的平衡盐溶液有
A. 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1：2
B. 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为2：1
C. 1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1：2
D. 1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为2：1
E. 1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为3：2
[多选题]消化道钡剂造影诊断肠结核的可能表现是（ ）
A. 钡剂于病变肠段呈现激惹征象
B. X线钡影呈跳跃征象
C. 肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失
D. 鹅卵石征
E. 多发肠腔狭窄和节段性肠管扩张同时存在
[单选题]四神丸的主治是（ ）
A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)泄泻证
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