患者男性，58岁，以"体检发现双侧甲状腺结节1年余"入院。PE：双

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、内皮素(endothelin)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、不良影响(harmful effects)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、三尖瓣成形术(tricuspid valvuloplasty)、甲状腺素(thyroxine)、乙状结肠扭转(acute sigmoid volvulus)、甲状腺癌根治(radical thyroidectomy)

[填空题]患者男性，58岁，以"体检发现双侧甲状腺结节1年余"入院。PE：双侧甲状腺可触及多个质硬结节。双侧颈部未及肿大淋巴结。既往患者因"单纯二尖瓣、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压"行二尖瓣、三尖瓣成形术^{(tricuspid valvuloplasty)}。家族史：母亲因颈部肿物去世，原因不详。两妹妹于去年行甲状腺癌根治^{(radical thyroidectomy)}术，1子、1外甥女于前年行甲状腺癌根治^{(radical thyroidectomy)}术。

［提示］　经多科会诊，患者行手术治疗。关于其手术方式及后续治疗中正确的包括（ ）

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举一反三：

[多选题]反映内皮细胞受损的指标有

A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低

[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括（ ）

A. 妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主，因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
B. 急性阑尾炎形成炎性肿块经非手术治疗控制后，一般需等3～6个月可择期切除阑尾
C. 急性阑尾炎如已局限形成脓肿，应行手术切开脓肿引流，同时可行阑尾切除术
D. 若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时，形成炎性包块，应先行非手术治疗，择期再行阑尾切除术
E. 老年急性阑尾炎一般症状较轻，且患者多合并较多基础疾病，手术风险较大，因此，应首选非手术治疗

[多选题]乙状结肠扭转^{(acute sigmoid volvulus)}的临床特征包括

A. 腹部持续胀痛
B. 常见于有便秘史的老年男性
C. 腹部为不对称隆起
D. 腹部平片可见巨大双腔充气肠袢
E. 钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"

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