【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、脑水肿(brain edema)、败血症(septicemia)、荨麻疹(urticaria)、不规则(irregular)、氨苄青霉素(ampicillin)、风湿热(rheumatic fever)、渗出物(exudate)
[填空题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素(ampicillin)后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物(exudate),心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热(rheumatic fever)。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。
3周前拔牙后发热,呈不规则(irregular)热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生: