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患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍

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  • 【名词&注释】

    玻璃体切除术(vitrectomy)、外伤性白内障(traumatic cataract)、缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy)、继发性青光眼(secondary glaucoma)、增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy)、后天性(acquired)、强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)、非磁性异物(non-magnetic foreign body)

  • [填空题]患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:135/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。

  • 提示:入院后10天伤口对合良好,前房积血已大部分吸收,但视力仍不增加(手动/25cm)。该患者视力不增进的原因有哪些

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  • 举一反三:
  • [多选题]关节强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis) ( )
  • A. 男性患者居多,双眼先后发病
    B. 主要累及轴骨骼的特发性炎症
    C. 25%并发急性前葡萄膜炎
    D. 75%并发急性前葡萄膜炎
    E. X线检查可发现软骨板模糊、骨硬化、骨性强直等

  • [多选题]玻璃体积血可引起 ( )
  • A. 玻璃体后脱离
    B. 玻璃体液化
    C. 慢性炎症
    D. 视网膜脱离
    E. 增生性玻璃体视网膜病变

  • [多选题]玻璃体切除术取出异物的适应证是( )
  • A. 玻璃体混浊或积血
    B. 合并视网膜裂孔和脱离
    C. 非磁性异物(non-magnetic foreign body)
    D. 合并眼内炎
    E. 角膜基质水肿

  • [多选题]突然视力下降无眼痛可见于
  • A. 玻璃体出血
    B. 白内障
    C. 缺血性视神经病变
    D. 屈光不正
    E. 视网膜动脉阻塞

  • [多选题]视神经撕脱可见于 ( )
  • A. 眼球受力极度旋转、向前移位
    B. 视盘处呈坑状凹陷,后部出血,挫伤样坏死
    C. 眼穿通伤使视神经向后牵拉,从巩膜管向后脱位
    D. 挤压使眼内压突然升高致筛板破裂
    E. 视盘血管呈屈膝状,且见动脉搏动

  • [多选题]导致后天性(acquired)上睑下垂的病因有
  • A. 副交感神经损害
    B. 交感神经损害
    C. 提上睑肌损伤
    D. 重症肌无力
    E. 动眼神经麻痹

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