【名词&注释】
慢性胃窦炎(chronic antral gastritis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、感染性休克(septic shock)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、广谱抗生素、单纯性肠梗阻、严重威胁(serious threat)、呕吐物(vomit)、肠系膜血管缺血性疾病、选择性肠系膜上动脉造影(selective superior mesenteric artery ra
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[填空题]病例摘要：患者男性，40岁。纳差、黄疸1个月，伴恶心、呕吐，呕吐物(vomit)为胃内容物，尿色加深，大便次数2～3次／天，稀软，无黏液。体检：体温37.4℃，血压140/85mmHg，脉搏84次／分，右下腹可扪及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未扪及。肝功能：黄疸指数22μmol/L，SG-PT195U/L，在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗，SGPT降至55U/L，黄疸指数仍上升，转来就诊。
为明确诊断应进一步做哪些检查
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举一反三：
[多选题]有关肠梗阻的腹部体征，哪项是恰当的
A. 单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
B. 可见肠型和蠕动波
C. 绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛
D. 蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块
E. 肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断
[单选题]二重感染是指
A. 多种细菌引起的感染
B. 多种致病微生物引起的感染
C. 特殊厌氧菌引起的感染
D. 使用抗生素时，耐药菌株引起的感染
E. 结核继发化脓菌的感染
[单选题]男性，53岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑
A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎
[单选题]男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是
A. 血白细胞计数十分类
B. 腹部平片了解有无肠麻痹
C. CT检查注意是否发生胰腺坏死
D. 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
E. 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
[单选题]对肠系膜血管缺血性疾病最具诊断价值的检查方法是
A. 腹部B超
B. 腹部平片
C. 腹部CT
D. 选择性肠系膜上动脉造影(selective superior mesenteric artery ra)
E. 腹腔穿刺
[单选题]为迅速明确上消化道大出血的病因和部位，首选的检查是
A. 肝功能检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 胃镜检查
D. 三腔二囊管压迫试验
E. X线双重对比造影
[单选题]肛瘘的主要病因是
A. 结核
B. 肛管直肠周围脓肿
C. 痔注射疗法后
D. 肛裂及血栓性外痔切除术后
E. 外伤
[单选题]患者男性，60岁。右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因
A. 肝性昏迷
B. 肝癌破裂出血
C. 全身衰竭
D. 上消化道出血
E. 脑转移
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