患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、神经衰弱(neurasthenia)、脊髓炎(myelitis)、外展神经(abducent nerve)、血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism syndrome)、普鲁卡因(procaine)、沉重感(a sense of heaviness)、MRI未见异常(normal mri finding)、双下肢(both lower limbs)、舌下神经瘫

[填空题]患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢^{(both lower limbs)}沉重感^{(a sense of heaviness)}2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经(-)，颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢^{(both lower limbs)}呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射(+)，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射(+++)，Babinski征(+)，脑膜刺激征(-)。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常^{(normal mri finding)}，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。

患者的首要诊断为

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举一反三：

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药

[多选题]下列可用于肢端红痛症治疗的药物有

A. 普萘洛尔
B. 阿司匹林
C. 肾上腺皮质激素
D. 二甲麦角新碱
E. 0.15%普鲁卡因

[多选题]急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现有

A. 进行性瘫痪
B. 感觉障碍两侧不对称
C. 尿便障碍不明显
D. 腰穿显示椎管无梗阻
E. 脑脊液蛋白含量正常或轻度增高

[多选题]Weber综合征不出现

A. 病灶侧舌下神经瘫
B. 病灶侧面神经瘫
C. 病灶侧外展神经瘫
D. 病灶侧动眼神经瘫
E. 对侧肢体上运动神经元瘫

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