2023卫生职称医院药学正高试题专家解析(02.26)

1. [多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有

A. 制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积
B. 药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集
C. 制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电
D. 从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数(k)、药物溶解度(Cs)成反比
E. 制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中

2. [多选题]青霉素钠的检查项目包括

A. 吸光度
B. 细菌内毒素
C. 有关物质
D. 无菌
E. 青霉素聚合物

3. [多选题]近年，光谱法已经不是TDM的主要检测方法，其主要是因为光谱法

A. 专属性差
B. 检测成本低
C. 不具分离能力
D. 样本用量大、需要预处理
E. 不易消除结构相似的其他药物、代谢物或杂质的干扰

4. [多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产企业药品应当

A. 对收集到的药品不良反应报告和监测资料进行分析、评价，并主动开展药品安全性研究
B. 对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众
C. 对已确认发生严重不良反应的药品，应当采取修改标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施
D. 对不良反应大的药品，应当主动申请注销其批准证明文件^{(documentary evidence)}
E. 将药品安全性信息及采取的措施报所在地省级药品不良反应监测中心

5. [多选题]以下规范应用吸入型糖皮质激素、治疗慢性阻塞性肺病的监护点中，正确的是

A. 剂量分为起始和维持剂量
B. 喷后应立即采用氯化钠溶液漱口
C. 长期接受吸入治疗者应定期监测身高
D. 患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者^(infection)慎用
E. 系预防性用药，即使无症状^{(asymptomatic)}时仍应连续和规律地应用

6. [多选题]治疗维生素D过量的主要措施为

A. 停用钙剂，正常饮食
B. 大量饮水
C. 保持尿液碱性
D. 保持尿液酸性
E. 对症治疗，支持治疗

7. [多选题]可反映药物稳定性好坏的指标有( )

A. 半衰期
B. 降解产物含量
C. 反应速度常数
D. 反应级数
E. 药物含量

8. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况，应开展调查并作出处理的情形包括

A. 使用量异常增长
B. 偶发不良反应
C. 经常超适应症使用
D. 经常超剂量使用
E. 半年内使用量始终居于前列

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