
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、病原体(pathogen)、尿崩症(diabetes insipidus)、珠蛋白(globin)、加压素(vasopressin)
[填空题]患者女性,35岁。因“干咳、发热、呼吸困难2天”来诊。既往史:有静脉吸毒史。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg。双肺听诊呼吸音粗,心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间上,未闻及杂音,肝、脾不大,移动性浊音阴性。胸片示:双侧肺门蝶状影,呈肺实变,可见支气管充气征。CD4计数为123/μl。
该患者进一步应做的检查有
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举一反三:
[单选题]禁水-加压素(vasopressin)试验提示尿渗透压升高,常见于
A. 正常人
B. 精神性烦渴
C. 肾性尿崩症(diabetes insipidus)
D. 中枢性尿崩症(diabetes insipidus)
E. 慢性肾脏疾病
[单选题]社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化,关于可能的病因的叙述正确的是
A. 药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染
B. 特殊病原菌感染,如结核分枝杆菌、真菌、病毒等
C. 可能出现感染并发症,如脓胸,或存在影响疗效的宿主因素,如免疫功能低下
D. 非感染性疾病误诊为肺炎
E. 以上全都是
[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A. 网织红细胞明显增高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清结合珠蛋白(globin)降低
E. 红细胞寿命缩短
[单选题]可出现补体下降的病变有
A. IgA肾病
B. 局灶节段性肾小球硬化
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 重度系膜增生性肾炎
E. IgM肾病
[多选题]季节性流感的主要病原体(pathogen)有
A. H1N1
B. H2N2
C. H2N3
D. H3N2
E. 乙型流感病毒
[单选题]慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型
A. 小叶型
B. 小叶中央型
C. 旁间隔型
D. 混合型
E. 间质型
[多选题]关于腺鼠疫的临床表现,叙述正确的有
A. 是鼠疫中少见的临床类型
B. 病变部位主要为淋巴结
C. 淋巴结肿大,伴有红、肿、热、痛
D. 常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫
E. 以颈部淋巴结肿大多见
[单选题]怀疑患者有社区获得性血流感染后,最重要的检查是
A. 经胸或经食管心脏超声
B. 中段尿培养
C. 血培养
D. 腹部超声
E. 血常规
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