【名词&注释】
静脉注射(intravenous injection)、肌酸激酶(creatine kinase)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、凝集反应(agglutination)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、副伤寒甲(paratyphoid a)、梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)、发育畸形、鞭毛抗原(flagellar antigen)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题] 患者女，55岁。上腹胀5年，加重10 d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4 d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2 kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。
首选的治疗方法是
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举一反三：
[单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感
A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸激酶
E. α-羟丁酸脱氢酶
[单选题]在心脏骤停患者的复苏中，有关成人肾上腺素的用法为
A. 推荐1 mg静脉注射，必要时每3～5 min重复
B. 推荐1 mg、3 mg、5 mg，静脉注射，每3～5 min递增
C. 对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者，肾上腺素是最有效的
D. 对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗
E. 大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率，但可以改善患者的存活出院率或神经功能
[单选题]男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助
A. B型超声波检查
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 血清胃泌素测定
E. 腹部CT检查
[单选题]急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是
A. 2小时内胸痛基本消失
B. 2小时内太高的ST段回降>50%
C. 心肌酶CK-MB峰值提前出现（14小时内）
D. 2小时内出现再灌注性心律失常
E. 冠状动脉造影
[单选题]患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 胰腺炎
[单选题]关于肥达反应，叙述错误的是
A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(flagellar antigen)（“A”、“B”、“C” ）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确诊价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 病后3~4周阳性率可达70%以上
E. 10%~30%患者肥达反应始终为阴性
[单选题]梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)表现为
A. 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
B. 心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
C. 腹部血管杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
[多选题]儿童发生的心前区隆起常表示
A. 右室肥大
B. 左室肥大
C. 胸廓发育畸形
D. 发育正常
E. 先心病
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