【名词&注释】
体格检查(physical examination)、天疱疮(pemphigus)、皮肌炎(dermatomyositis)、血管炎(vasculitis)、白癜风(vitiligo)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、阵发性(paroxysmal)、面部皮肤(facial skin)、系统性硬皮病(systemic scleroderma)、无吞咽困难(without dysphagia)
[填空题]患者，男，43岁，双手阵发性(paroxysmal)苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难(without dysphagia)、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤(facial skin)紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体(+)，斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病最可能的诊断为
