男性，26岁，汽车撞伤上腹部4小时，检查：面色苍白，四肢湿冷，

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、移动性(mobility)、注射器(syringe)、软组织(soft tissue)、破坏性(destructive)、血性休克(hemorrhagic shock)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、建设性冲突(constructive conflict)

[单选题]男性，26岁，汽车撞伤上腹部4小时，检查：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音较弱，首先应考虑

A. 胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰、十二指肠破裂、腹膜炎

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举一反三：

[单选题]由于双方目标不同而造成的冲突是

A. 目标冲突
B. 认知冲突
C. 建设性冲突^{(constructive conflict)}
D. 破坏性冲突
E. 程序冲突

[单选题]下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证

A. 有早期休克征象
B. 有腹膜炎体征
C. 有移动性浊音或肝浊音界消失
D. 膈下有游离气体
E. 腹腔穿刺抽得可凝固血液

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