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 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊

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    心电监护(ecg monitoring)、实习生(intern)、护士长(head nurse)、肿瘤科(department of oncology)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、工作方式(working mode)、内容和形式(content and form)、工作中、临床教学水平、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

  • [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

  • 关于临床护理教学查房,叙述正确的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]患者,男,32岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是
  • A. 组织灌注量改变
    B. 潜在皮肤完整性受损
    C. 有外伤出血的危险
    D. 疼痛
    E. 知识缺乏

  • [多选题]评价体格发育的常用指标包括
  • A. 体重
    B. 身长
    C. 心率、血压
    D. 头围、胸围
    E. 囟门、牙齿

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