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男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊

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  • 【名词&注释】

    肝硬化(liver cirrhosis)、血清学(serology)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、括约肌(sphincter)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、定向力(orientation)、呕吐物(vomit)、咖啡色(coffee)、性肝炎(induced hepatitis)

  • [填空题] 男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎(induced hepatitis),近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。体检:T 38℃,P 120次/分,BP 100/70 mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性。

  • 该患者最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力(orientation)丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确 ( )
  • A. 立即输血补液
    B. 蛋白质摄入应限制在40~60g/d
    C. 酸化肠道
    D. 抑制肠道细菌
    E. 应用降氨药物

  • [单选题]引起碱性反流性食管炎的主要原因是
  • A. 胆盐和胰酶反流入食管
    B. 食管下段括约肌松弛
    C. 胃酸分泌过多
    D. 反流物滞留于食管
    E. 食管蠕动障碍

  • [单选题]下列选项不是病原体初步诊断的是
  • A. 直接染色镜检
    B. 特异性抗原检测
    C. 血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
    D. 借助分子生物学方法检测病原体核酸
    E. 分离鉴定病原体及药敏试验

  • [单选题]有关呕血,下列哪项不正确
  • A. 呕血可不伴有黑粪排出
    B. 呕血前常有恶心感
    C. 呕出的血可为鲜红色
    D. 呕吐物(vomit)可呈咖啡色(coffee)
    E. 呕血量大时可出现休克症状

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