
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、下丘脑(hypothalamus)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑肿瘤(brain neoplasms)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、孢曲松钠、弱阳性(weak positive)、脑脊液细胞(csf cells)、面神经核(facial nucleus)、脑脊液检测
[填空题] 患者女,30岁,因“发热、头痛18 d,昏迷2周”来诊。18 d前出现低热、咽痛,体温37.8 ℃,无其他不适,按上呼吸道感染处理。3 d后头痛逐渐加重,无明显恶心、呕吐,家属发现患者精神、情绪异常,出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重,很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常,腰椎穿刺脑脊液检测
可能的诊断有(提示“颅内感染”(具体资料不详)。予头孢曲松钠(罗氏芬)治疗1周无好转,高热40 ℃左右,并持续昏迷,遂来诊。既往史无特殊。查体:T 39.4 ℃,BP 120/90 mmHg;浅-中度昏迷,颈抵抗,双侧视盘水肿;咽、喉未见异常;心、肺未见异常;四肢刺激可动,双侧巴宾斯基征(-),凯尔尼格征(+)。)
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举一反三:
[单选题]60岁,男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项
A. 肌张力呈折刀样增强
B. 肌张力低下
C. 肌束颤动
D. 肌张力呈齿轮样增强
E. 肌肉萎缩
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是
A. 脑脊液细胞(csf cells)数增加
B. 脑脊液细胞(csf cells)数压力升高
C. 脑脊液细胞(csf cells)数蛋白数增加
D. CT提示局部低密度病灶
E. 脑电图提示弥漫性高波幅慢波
[单选题]脑干指
A. 小脑和延髓
B. 中脑、脑桥、延髓
C. 间脑、中脑、脑桥
D. 端脑、中脑、延髓
E. 中脑、小脑、延髓
[单选题]延髓内有
A. 三叉神经运动核
B. 上泌涎核
C. 薄束核
D. 面神经核(facial nucleus)
E. 展神经核
[单选题]某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性(weak positive)反应,该患者皮质醇增多的可能原因是
A. 下丘脑垂体性
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH
E. 医源性
[单选题]腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音
A. 动脉杂音
B. 摩擦音
C. 肠鸣音
D. 振水音
E. 静脉杂音
[单选题]Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,下列描述中哪项是本病的临床特点之一
A. 急性发病
B. 出现肌阵挛发作
C. 发病年龄常在青年期
D. 脑电图显示弥漫性慢波
E. 进行性痴呆
[单选题]一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 同侧动眼神经
D. 对侧动眼神经
E. 视交叉
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