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患者男,16岁,学生。运动后四肢无力10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛

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    帕金森病(parkinson disease)、大脑皮质(cerebral cortex)、吞咽困难(dysphagia)、组成部分(part)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、锥体外系(extrapyramidal system)、四肢无力(lamenitis)、多发性神经病(polyneuropathy)、针极肌电图(needle electromyography)、单纤维肌电图(single fiber electromyography)

  • [填空题]患者男,16岁,学生。运动后四肢无力(lamenitis)10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛。症状晨轻暮重,低强度运动休息片刻可完全恢复正常。无肉跳、肌肉萎缩,无睁眼费力、咀嚼吞咽困难,无呼吸困难,无肢体麻木。近1个月四肢无力(lamenitis)呈持续性,并以下肢远端为主,上楼费力,严重时须扶墙行走。卧床休息后可部分缓解。双上肢抬举及双手精细动作不受影响。自发病以来,患者饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:内科系统查体及神经系统查体阴性。CK 567U/L。胸部CT:左侧前纵隔占位,胸腺瘤可能性大。外院新斯的明试验可疑阳性。

  • (提示 RyR抗体水平升高0.498,但AChR、MuSK抗体阴性。疲劳试验、新斯的明试验阴性。低频重复神经电刺激尺、腋、面神经未见异常。)为明确诊断须进一步检查( )

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]最常见的痴呆为
  • A. 血管性痴呆
    B. 帕金森病痴呆
    C. 路易体痴呆
    D. 额颞痴呆
    E. 阿尔茨海默病(AD)

  • [单选题]多发性神经病(polyneuropathy)下列哪项表述不正确
  • A. 属于周围神经病
    B. 四肢远端手套-袜子型感觉障碍
    C. 四肢远端弛缓型瘫痪
    D. 四肢远端皮肤发凉、少汗等
    E. 脑脊液检查蛋白增高,细胞数明显增多

  • [单选题]意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是
  • A. 双大脑皮质
    B. 特异性上行投射系统
    C. 非特异性上行网状激活系统
    D. 间脑和脑干
    E. 锥体外系

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