2023神经内科中级精选每日一练(09月05日)

1. [单选题]心功能不全时，下列哪项代偿对改善心功能意义最大

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高

2. [单选题]对缺血缺氧耐受性最高的是

A. 大脑皮质^{(cerebral cortex)}
B. 纹状体
C. 神经元
D. 脑干运动神经核
E. 小脑Purkinje细胞

3. [单选题]Willis环的组成为

A. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D. 双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

4. [单选题]全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示

A. 紧张性头痛
B. 复杂性偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 普通偏头痛
E. 血管性头痛

5. [单选题]男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛。该患者最可能的诊断是

A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿

6. [单选题]右侧内囊后支受损，可能出现的病症是( )

A. 嗅觉丧失
B. 同侧肢体麻痹
C. 双眼左侧半视野偏盲
D. 对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E. 右耳听觉丧失

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

8. [单选题]变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

9. [单选题]左心功能不全时，下列哪项代偿出现最早：

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高

10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

11. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

12. [单选题]以下关于偏头痛的描述不正确的是

A. 典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
B. 70％以上的偏头痛患者为女性
C. 普通偏头痛是最常见的偏头痛类型
D. 绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病
E. 压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重

13. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

14. [单选题]男性，39岁。查体见肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性，该患者首先考虑

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿^(emphysema)

15. [单选题]器质性幽门梗阻

A. 十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
B. 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变

16. [单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A. 肝火
B. 水肿
C. 腹胀
D. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝颈回流征(+)
E. 胸腔积液

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