2023疼痛中级资格试题案例分析题解析(05.09)

1. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是(　　)。

A. 个别病种可能尚需脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现，浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，其他体征不明显，可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深，如膈下、腹膜后等，诊断困难，可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中，尚需依据病情的需要做若干实验室检查，如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
E. 另外有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

2. [单选题]小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的？(　　)

A. 回避性
B. 早发性
C. 高应激反应性
D. 不敏感性
E. 易疲劳性

3. [单选题]内脏痛的传导主要是通过(　　)。

A. 感觉神经^{(sensory nerve)}
B. 交感神经
C. 运动神经
D. 副交感神经
E. 迷走神经

4. [单选题]使用苯妥英钠时应补充下列哪种维生素？(　　)

A. 维生素C
B. 维生素A
C. 维生素B12
D. 维生素B6
E. 维生素D

5. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍^{(sphincter dysfunction)}，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

6. [单选题]对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括(　　)。

A. Ober试验阳性
B. 踝背伸减少
C. 踝内翻、外翻无力
D. 弓形足
E. 局部红肿、发热

7. [单选题]在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中，描述错误的是(　　)。

A. 防止全脊麻发生
B. 注药前反复回抽，避免局麻药中毒
C. 阻滞前多用阿托品，防止心率减慢
D. 避免进针过深，造成喉返神经阻滞
E. 避免损伤血管造成出血、血肿

8. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是(　　)。

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

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