卫生职称2023疼痛卫生高级职称(副高)模拟考试库103

1. [单选题]下列有关局麻药的叙述中，不正确的是

A. 脂溶性愈高，局麻药的麻醉效能愈强
B. 血浆蛋白结合率愈高，局麻药的作用时间愈长
C. 离解常数愈大，弥散性能愈好
D. 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
E. 酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解

2. [单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

A. 椎间盘造影可以复制症状者
B. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
E. 交感神经性颈椎病

3. [单选题]局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是

A. 中枢兴奋性神经元^{(excitatory neuron)}敏感
B. 中枢抑制性神经元不敏感，不产生脱抑制
C. 兴奋边缘系统^{(limbic system)}所致
D. 中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用
E. 中枢兴奋性增强

4. [单选题]下述脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变和鉴别诊断中正确的是

A. 病理为脑干运动神经元脱失，需与先天性重症肌无力等鉴别
B. 病理为脊髓前角运动神经元缺失，需与颈椎病性脊髓病等鉴别
C. 病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变，需与脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症等鉴别
D. 病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
E. 病理为脑桥运动神经核变性，需与进行性肌营养不良鉴别

5. [单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

6. [多选题]对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项

A. 疼痛的部位和性质
B. 疼痛的程度和疼痛发作的时间特点
C. 疼痛的影响因素
D. 疼痛的伴随症状
E. 疼痛的诱因和缓解因素

7. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是(　　)。

A. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
B. 恶心呕吐的机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
C. 恶心呕吐高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

8. [单选题]低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A. 镁
B. 磷
C. 钠
D. 氯
E. 钙

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