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麻醉正高高级职称2023试题讲解(07.02)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-02     [手机版]    
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1. [多选题]关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的 ( )

A. 止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部
B. 使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气
C. 充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D. 充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHg
E. 止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限


2. [多选题]引起肾素释放增多的因素有

A. 近球小动脉牵张感受器兴奋
B. 致密斑兴奋
C. 交感神经兴奋
D. 肾上腺素分泌增加
E. 寒战


3. [多选题]高血压对心脏的影响正确的有哪些

A. 左室壁张力增加
B. 左室肥厚
C. 左室收缩性增加
D. 心肌缺血
E. 心肌耗氧量增加


4. [单选题]便秘的病机关键是( )

A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞


5. [多选题]脑血流量的自身调节

A. 平均动脉压在一定范围内波动时,脑循环可调节其血管阻力而维持脑血流量恒定
B. 正常人自身调节的限度平均动脉压在50~150mmHg范围
C. 平均动脉压高于或低于50~150mmHg时,脑血流量随脑灌注压的高低而增减
D. 自动调节功能丧失时,脑血流量和脑血容量随动脉压的升降而被动变化
E. 对颅内顺应性降低者,脑血容量的增加将引起颅内压增高


6. [多选题]使用止血带时应注意

A. 上肢止血带应放在中、上1/3处,下肢应靠近腹股沟部
B. 充气压力上肢以高于收缩压50mmHg,下肢高100mmHg
C. 上肢一次充气不超过1h,下肢不超过1.5h
D. 松开10-15分钟后再充气,以免发生神经并发症或肌球蛋白血症
E. 松止血带勿过快


7. [多选题]体液渗透浓度的监测的临床应用包括

A. 判断病人预后
B. 指导液体疗法
C. 指导静脉内营养
D. 有利于(beneficial to)对肺水肿的诊治
E. 评价肾脏的尿浓缩和稀释功能


8. [多选题]坐位手术麻醉呼吸管理应重点注意

A. 气管导管扭曲
B. 气管导管滑脱
C. 增加气道压力
D. 降低潮气量
E. 降低气道压力


9. [多选题]何种情况下,PCWP不能准确反映左心室前负荷

A. 肺栓塞
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 二尖瓣反流
D. 先天性心脏病心内分流
E. 冠心病


10. [多选题]颈内静脉穿刺常选择右侧的原因有

A. 右侧较粗
B. 右侧与无名静脉、上腔静脉几乎成直线
C. 右侧胸膜顶低于左侧
D. 胸导管位于左侧
E. 右侧不易伤及动脉


11. [多选题]颅内肿瘤麻醉时应当考虑的问题是( )。

A. 术前有颅内高压
B. 长期卧床、瘫痪、厌食而致体弱、营养不良
C. 麻醉不当可致急性脑肿胀
D. 电解质平衡
E. 病灶部位顺应性降低


12. [多选题]关于局麻药高敏反应,下述哪些正确

A. 易发生在大剂量使用局麻药时
B. 酯类比酰胺类发生率高
C. 表现为过敏性休克(stubborn shock)
D. 表现为毒性反应
E. 剂量常在正常范围


13. [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调


14. [多选题]关于臂丛神经 ( )

A. 臂丛与大血管伴行
B. 臂丛周围有臂丛鞘包裹
C. 腋鞘与锁骨下血管周围鞘相通
D. 腋鞘血管旁间隙与锁骨下血管旁间隙相通
E. 腋鞘注入足量美蓝,可扩散到颈神经丛


15. [多选题]烧伤瘢痕晚期手术,气管插管困难者

A. 选用表面麻醉清醒气管插管
B. 可选用纤维喉镜引导气管插管
C. 可选用局麻下切开瘢痕后插管
D. 可选用放置喉罩
E. 需完全清醒后拔管


16. [多选题]先心患者的术前用药以下哪些正确

A. 吗啡0.1~0.2mg/kg
B. 东莨菪碱0.1mg/kg
C. 明显发绀患儿可免去术前药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发缺氧危象
E. 发绀患儿输液有助于(helpful to)预防缺氧危象


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