2023住院医师规培(神经内科)冲刺密卷单选题解析(08.27)

1. [单选题]男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A. 胸腔积液
B. 支气管扩张症
C. 肺炎
D. 肺癌
E. 胸膜增厚

2. [单选题]不是心力衰竭代偿机制的是

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增强
D. RAS激活
E. 心肌耗氧增加

3. [单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年

4. [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

A. 尿量增多
B. 血压下降、脉压减小
C. 四肢厥冷、出冷汗
D. 面色苍白、烦躁不安
E. 不发热或仅有低热

5. [单选题]女患，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、晨光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为

A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作

6. [单选题]MG发病机制叙述不正确的是

A. MG患者外周血中均能检测到AChR特异性抗体
B. 10%～15%MG患者合并胸腺瘤，70%患者有胸腺肥大
C. 在正常和增生的胸腺中都能发现“肌样细胞”具有横纹并载有AChR
D. 由于病毒或其他特异性因子感染胸腺后，导致“肌样细胞”表面的AChR构型发生变化，刺激机体产生AChR抗体
E. AChR的IgG抗体是由周围淋巴器官、骨髓、胸腺的浆细胞产生

7. [单选题]下列哪项不是MG的病理特点

A. 突触后膜皱褶丧失或减少
B. 突触间隙加宽
C. 残余突触皱褶中有抗体和免疫复合物存在
D. 胸腺中有淋巴细胞增殖
E. 50%病例肌肉内有巨噬细胞聚集

8. [单选题]治疗MG的药物是

A. 葡萄糖酸钙
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 葡萄糖酸锌
E. 吡啶斯的明

9. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

10. [多选题]为了解大脑皮质高级神经活动的功能是否正常，检查内容包括

A. 注意力
B. 记忆力
C. 定向力
D. 计算力
E. 理解力

11. [单选题]椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的症状是：

A. 眩晕和平衡失调
B. 耳鸣
C. 偏瘫
D. 吞咽障碍，构音不清
E. 短暂性全面遗忘症

12. [单选题]反流性食管炎最主要的发病机制是

A. 食管对反流物清除功能削弱
B. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
C. 碱性反流物所致的食管黏膜损伤
D. 食管下段括约肌张力低下
E. 食管下段括约肌张力增高

13. [单选题]患者，男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物

A. 可乐定
B. 哌唑嗪
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. ACEI

14. [单选题]关于流行性乙型脑炎的临床表现，下列说法不正确的是

A. 意识障碍时间越长，病情则越重
B. 常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现
C. 部分病人出现抽搐、意识障碍
D. 病程早期皮肤可见瘀点
E. 重者可有脑疝表现

15. [单选题]高血压脑病的治疗原则不包括

A. 尽快降低血压
B. 降低颅内压
C. 控制抽搐
D. 镇静、预防心衰及感染
E. 减轻脑水肿

16. [单选题]卡马西平和奥卡西平会加重

A. 肌阵挛发作
B. 不对称强直发作
C. 杰克逊发作
D. 继发全面强直阵挛发作
E. 复杂部分性发作

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