消化内科医学副高职称2023相关专业每日一练(08月24日)

1. [单选题]与胃癌发生关系最密切的病变是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 肠上皮化生
D. 假性幽门腺化生
E. 胃黏膜异型增生

2. [单选题]患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物

A. 环孢素A
B. 5-ASA
C. 5-ASA加甲硝唑
D. 5-ASA加肠道微生态制剂
E. infliximab

3. [单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )

A. 是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病
B. 本病导致急性肝衰竭、肝功能失代偿对螯合剂治疗应答不良，应选择肝移植为首选治疗
C. Kayser-Fleischer环是本病重要特征，可发生于95%有神经系统症状的患者中
D. 神经系统表现常晚于肝脏表现，最常见于20岁之后，也可以在儿童时期出现
E. 有严重神经精神疾病的患者，应首选肝移植治疗

4. [单选题]粪便隐血试验持续阳性见于

A. 消化性溃疡
B. 细菌性痢疾
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 慢性胃炎

5. [单选题]肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝大、肝功能增高时，应采用哪组抗结核药为好( )

A. 异烟肼+链霉素
B. 异烟肼+对氨水杨酸
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+利福平
E. 链霉素+乙胺丁醇

6. [单选题]女性，49岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适^{(gastric discomfort)}行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为

A. 定期胃镜复查
B. 对症治疗
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃，预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

7. [单选题]反流性食管炎的治疗措施，除外

A. 少进高脂食物
B. 口服雷尼替丁
C. 口服莫沙必利
D. 口服阿托品
E. 睡时将床头抬高10～15cm

8. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞

9. [单选题]左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为( )

A. 左角膜反射消失，下颌向左偏斜
B. 左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C. 左角膜反射消失，下颌无偏斜
D. 左角膜反射存在，下颌向左偏斜
E. 左角膜反射存在，下颌无偏斜

10. [单选题]甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确

A. 正常人血清中无甲胎蛋白
B. 阳性者即可诊断
C. 阴性者即可排除
D. 病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高
E. 反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高

11. [单选题]肝硬化时，门脉高压症的主要原因是 ( )

A. 肝细胞索排列紊乱
B. 小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压
C. 肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支
D. 小胆管增生
E. 慢性炎细胞浸润

12. [多选题]主要侵犯回盲部的疾病有

A. 阿米巴^(ameba)肠病
B. 细菌性痢疾
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

13. [单选题]双气囊^{(double-balloon)}小肠镜检查并发症

A. 胰腺炎
B. 胆道感染
C. 急性肾炎
D. 幽门梗阻
E. 腹泻

14. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

15. [单选题]女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起，可触及一个4cm×5cm大小的包块，质中等，轻触痛；肠鸣音亢进。化验ESR 67mm/h，PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )

A. 肠结核
B. 阑尾类癌
C. 右侧卵巢肿瘤
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠癌

16. [单选题]男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血，入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列哪项是不正确的

A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高

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