2023卫生职称胸心外科医学高级职称(副高)试题答案解析(06.21)

1. [单选题]破伤风最早出现并有诊断意义的症状是

A. 苦笑面容
B. 张口困难
C. 角弓反张
D. 胸腹肌紧张强直
E. 颈项强直

2. [单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示

A. 肿瘤较大
B. 肿瘤侵犯食管外组织
C. 肿瘤坏死
D. 远处血行转移
E. 食管气管瘘

3. [多选题]术中防止恶性肿瘤播散的措施包括

A. 保护好剖腹切口以避免肿瘤细胞创口种植
B. 尽早结扎与肿瘤交通的血管
C. 术中尽量避免过多的触摸和挤压肿瘤
D. 探查胸腹腔内肿瘤时，自近肿瘤部位到远肿瘤部位
E. 切口要足够，以避免分离肿瘤时及腹内肿瘤托出时受挤压

4. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

5. [单选题]周围型肺癌长大阻塞支气管腔时，X线检查可出现 ( )

A. 全肺不张
B. 肺叶不张
C. 气管明显移位
D. 气管分叉角度增大
E. 节段性肺炎或肺不张

6. [单选题]早期食管癌有效的诊断方法是

A. 色素内镜检查
B. 颈淋巴结活检
C. 食管镜检查
D. 钡剂检查
E. 支气管镜检查

7. [单选题]属于左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 大血管错位

8. [单选题]肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病是

A. 原发性房间隔缺损
B. 继发性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

9. [多选题]影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有

A. 支气管残端有否癌残留
B. 原发肿瘤分级
C. 肿瘤的组织类型
D. 辅助放疗
E. 辅助化疗

10. [单选题]单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是

A. 右侧胸腔积液
B. 右房区域的双房影
C. 心内钙化影
D. 肺动脉段突出
E. Kedry线

11. [单选题]对食管平滑肌瘤诊断有帮助的检查除外

A. X线片
B. 钡餐造影
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. ECG

12. [多选题]室间隔缺损的手术适应证为 ( )

A. 小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术
B. 除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术
C. 缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术
D. 缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术
E. 有肺动脉高压且有右向左分流者

13. [单选题]儿童发生食管异物时最明显的症状是

A. 吞咽困难^(dysphagia)
B. 疼痛
C. 反流症状
D. 涎液增多
E. 呼吸困难

14. [单选题]下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}

A. 局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者
B. 病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者
C. 双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微
D. 双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%
E. 合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者

15. [多选题]病程记录的内容应包括

A. 患者的病情变化和医嘱更改的理由
B. 医师讨论分析意见
C. 重要检查结果及临床意义
D. 上级医生的查房意见和会诊意见
E. 所采用的诊疗措施及效果

16. [单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法

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