8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、尿常规(urine routine)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、急性肾炎(acute nephritis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}。查体：T 39℃，P180次／min，R 70次／min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC 10×109／L，N 0．40，L 0．60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L(70mg／d1)，氯化物120mmol／L(700mg／d1)。最可能是

A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒型肺结核，结核性脑膜炎

查看答案&解析

举一反三：

[单选题]川崎病血清中常存在的自身抗体是

A. 抗dsDNA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 抗核抗体
E. 抗心磷脂抗体

[单选题]患儿抽搐时最关键的治疗是

A. 吸氧
B. 静脉用钙剂
C. 肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D. 静注葡萄糖
E. 静滴甘露醇

[单选题]最佳处理方案是

A. 反复抽腹水+青霉素治疗
B. 反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗
C. 适当抽腹水+抗结核治疗
D. 适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗
E. 对症处理加抗感染和抗结核治疗

[单选题]急性肾炎^{(acute nephritis)}患儿无盐或低盐饮食一直到

A. 红细胞沉降率正常
B. 水肿消退、血压正常
C. Addis计数正常
D. 尿常规正常
E. 肉眼血尿消失

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