
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、肺栓塞(pulmonary embolism)、继发性高血压(secondary hypertension)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、高血压视网膜病变、大小便(relieve oneself)、明显变化(significant change)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]痫病主要病机特点是
A. 气机逆乱,元神失控
B. 痰瘀内阻,蒙蔽清窍
C. 顽痰闭阻心窍,肝经风火内动
D. 痰瘀阻窍,肝郁化火生风
E. 风痰闭阻,痰火炽盛
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举一反三:
[多选题]扩张性心肌病最常见的临床表现是
A. 肺栓塞
B. 心包炎
C. 心力衰竭
D. 心肌缺血
E. 肺部感染
[多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
A. 钙拮抗药
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻断药
E. α受体阻断药
[单选题]动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是( )
A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肱动脉
[多选题]肝肾综合征的实验室检查特征是
A. 尿钠3.5g/24小时
B. 尿/血肌酐比值1.018
[多选题]慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 二尖瓣和主动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 肺动脉瓣
[多选题]有关肾淀粉样变性病,哪个说法不正确
A. 多见于中老年
B. 可累及全身多脏器
C. 常有高血压
D. 可见于多发性骨髓瘤
E. 可继发于慢性感染
[多选题]患者女性,23岁患者为会计,近15天一直感觉眼前模糊,偶有头晕、呕吐。5天前视物模糊症状加重,伴头晕、呕吐,呈持续性,不能缓解,无晕厥黑矇,无发热咳嗽咳痰,无胸闷胸痛呼吸困难等症状。当地就诊发现血压220/130mmHg,给予北京0号降压片1片tid治疗,因症状逐渐加重转院。起病以来,患者精神,饮食及睡眠尚可,大小便(relieve oneself)正常,体力体重无明显变化(significant change)。否认糖尿病、高血压病史,否认结核、肝炎病史,无手术外伤史,输血史,无家族高血压病史。无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等病史。否认发热,关节疼痛。月经量正常。T 36.5℃,P 110次/分,R 22次/分,左上肢BP 210/120mmHg,右上肢BP 200/105mmHg,左下肢BP 230/130mmHg,右下肢BP 220/120mmHg。神志清楚,面肌对称,伸舌居中,呼吸平稳,唇无发绀,气管居中,甲状腺未见肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。HR110次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双肾区叩击有酸胀感,腹部未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)不肿,神经系统检查未见异常。眼底检查:双眼视盘边界尚清,视盘附近血管周围灶状出血及棉绒斑,高血压视网膜病变Ⅲ期。根据目前的信息,下列关于该患者的叙述,正确的有A、可暂不考虑脑血管病
A. 可暂不考虑高血压累及心脏损害
B. 需要进一步明确靶器官的功能损害情况
C. 可暂不考虑肾动脉狭窄
D. 该患者很可能为恶性高血压
E. 应当警惕高血压急症的出现
F. 4Pm51、OAm194μg/L;CA3.45nmol/L;RAS:PRA7474Pmol/(L.h),AngⅡ138Pmol/L,ALD 213Pmol/L;抗G蛋白耦联受体抗体:抗al受体抗体1:80,抗AT1受体抗体1:40。⑤ECG:窦性心动过速。⑥CT平扫:颅脑未见明显异常。两侧肾上腺未见异常。⑦B超:双肾皮髓质与集合系统分界不清,呈肾病声像图改变。双肾动脉阻力指数偏高,双肾血流信号减少。根据目前的信息,该患者的诊断包括A、恶性高血压
G. 眼底病变Ⅲ期
H. 肾功能损害(氮质血症期)
I. 原发性高血压合并急性肾损害
J. 肾炎并发恶性高血压
K. 肾上腺有关的继发性高血压
L. 管腔狭窄闭锁及动脉黏液性水肿、坏死和“洋葱皮样”病变。荧光镜下见2个体积增大的肾小球:IgM(+~4+),c3(+~4+),clq(+~4+),c4(+~3+)肾小球节段系膜区少量毛细血管袢颗粒状沉积;IgG(-)及IgA(-)。肾小球电子显微镜所见:肾小球毛细血管袢不规则,内皮细胞未见增生,部分内皮细胞下间隙增宽,基底膜部分节段不规则增厚,足突广泛融合,系膜区及旁区未见电子致密沉积物。根据目前的信息,可判断该患者恶性高血压的基础病因为A、原发性高血压
M. 肾小球肾炎
N. 肾病综合征
O. 慢性肾盂肾炎
P. 糖尿病肾病
Q. 肾淀粉样变
[多选题]下列关于内囊的叙述中,不正确的是
A. 内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间
B. 经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射
C. 经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束
D. 经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束
E. 内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的"三偏"症状
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