【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、抗凝剂(anticoagulant)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、结缔组织(connective tissue)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、横纹肌(striated muscle)、参考答案、阿霉素类、类药物(kind of drugs)、鳞状细胞乳头状瘤(l squamous cell papilloma)
[单选题]患者，女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（ ）
A. HLA-B27
B. 类风湿因子测定和双手x线检查
C. ESR
D. 腹部B超
E. 血抗核抗体（ANA）检查
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举一反三：
[多选题]Kussmaul征
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 渗出性心包炎
C. 缩窄性心包炎
D. 纤维蛋白性心包炎
E. 心脏压塞
[多选题]患者女，20岁。反复咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张，行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物，突入管腔，表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是(提示 若患者术后病理提示肿瘤呈疣状，瘤细胞呈鳞状上皮细胞形，肿瘤含有结缔组织基质，有大量淋巴细胞浸润，瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖，也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)A、肺鳞状细胞癌
A. 肺腺鳞癌
B. 单纯乳头状瘤
C. 炎性息肉
D. 鳞状细胞乳头状瘤(l squamous cell papilloma)
E. 可考虑干扰素治疗或术后随访观察
F. 术后辅助化疗
G. 术后辅助放疗
H. 为预防复发，可术后特罗凯靶向治疗
I. 继续CE方案化疗4疗程
[多选题]他汀类药物(kind of drugs)最严重的不良反应是
A. 消化道功能紊乱
B. 转氨酶(ALT)升高
C. 皮疹
D. 失眠
E. 横纹肌溶解
[单选题]最常见引起心肌病的药物是
A. 抗生素类
B. 阿霉素类抗癌药
C. 钙离子拮抗剂
D. 抗凝剂
E. 辅酶Q10
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