【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心律不齐(arrhythmia)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、高血压病患者(patients with hypertension)、食物残渣(food residue)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。
超声心动检查，下列哪项不符合本病诊断
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举一反三：
[单选题]肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义
A. FⅧ：C降低，vWF:Ag增高，vWF:Ag/Ⅷ：C比值增高
B. APTT、PT、TT均延长
C. AT、PC、纤溶酶原降低
D. 血小板P-选择素增高和PAgT减低
E. 3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
[多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 脑卒中史
C. 二尖瓣狭窄
D. 下肢动脉栓塞
E. 合并高血压、糖尿病
[单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确
A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
[单选题]男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级，三尖瓣区2/6级，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是( )
A. 缺血性心脏病
B. 慢性心肌炎
C. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病
[单选题]关于呕血，下列叙述不正确的是
A. 病因最多为消化性溃疡
B. 血中混有食物残渣(food residue)、胃液
C. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D. 出血前有喉部痒感、咳嗽等
E. 出血方式为呕出
[多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择
A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 他汀类药物治疗
D. 氯吡格雷
E. 急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗
[单选题]第二心音逆分裂是指
A. 呼气时第二心音分裂变明显
B. 吸气时第二心音分裂变明显
C. 第二心音分裂与呼吸无关
D. 多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E. 可见于先天性心脏病房间隔缺损
[单选题]男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢(both lower limbs)水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢(both lower limbs)可凹性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是
A. 间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2-3个月
B. 40年前患肺结核，治疗1年痊愈
C. 1年前患肺炎，治疗1个月痊愈
D. 吸烟20支/日，30年
E. 其父母均为高血压病患者(patients with hypertension)
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