【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis)、室性早搏(ventricular premature beat)、降压药(hypotensor)、足少阳胆经、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、光反射、完全缓解(complete remission)、颈动脉系统短暂性脑缺血发作
[填空题]患者男性,64岁,因"反复发作性左侧肢体无力伴言语欠清10小时"就诊。患者10小时前无明显诱因出现左侧肢体无力,表现为左侧上、下肢体均不能活动,同时伴言语欠清,表现为对问话能理解,言语笨拙,每次发作持续时间约30分钟,可自行完全缓解(complete remission),无头晕、恶心及呕吐,无复视及肢体抽搐,无意识障碍。既往史:高血压史10年,血压最高170/95mmHg,未规律口服降压药,无糖尿病及冠心病史,无卒中发作史。吸烟20年,1包/天,无饮酒史。入院查体:T36℃,P75次/分,R12次/分,BP165/90mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔均3mm,光反射存在,眼动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babinski征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
[提示]实验室检查:LDL-C3.6mmol/L,血同型半胱氨酸45μmol/l,余化验检查未见明显异常。ECG:窦性心律。颈动脉超声:颈动脉粥样硬化,可见附壁斑块。TCD:右侧大脑中动脉重度狭窄。头颅CT及MRI:未见明显异常。患者的临床诊断为