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患儿,女,31天。主诉:气促1个月余。现病史:患儿系足月顺产儿

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    体格检查(physical examination)、差异性(difference)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、饱和度(saturation)、彩色多普勒(color doppler)、三尖瓣(tricuspid valve)、双下肢(both lower limbs)、室间隔缺损修补(repair of ventricular septal defect)

  • [填空题]患儿,女,31天。主诉:气促1个月余。现病史:患儿系足月顺产儿,双胎之小,出生体重2.9kg。出生后喂奶时出现哭闹、烦躁、呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查提示永存动脉干,室间隔缺损,动脉导管未闭、肺动脉高压,左室收缩功能减退,二尖瓣,三尖瓣(tricuspid valve),共同动脉瓣轻度反流。血氧饱和度监测提示差异性紫绀,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现,并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管得治疗措施后症状减轻。体格检查:体温37.2℃,心率135次/分,呼吸46次/分,血压76/36mmHg,体重3.1kg。神清,反应好,镇静状态。唇周轻度紫绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。心率135次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级收缩期粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢(both lower limbs)无水肿,神经系统检查无异常发现。

  • 根据患儿的解剖畸形,应采取双心室矫治的策略,那进行以下手术方式最合适是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
  • A. 清肝
    B. 疏肝
    C. 养肝
    D. 温肾
    E. 活血通络

  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • A. 分利
    B. 消导
    C. 清化
    D. 固涩
    E. 疏解

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